EUROPA
PRESS
30
diciembre 2015
La cirugía bariátrica podría aumentar el riesgo de fracturas óseas
El uso de la cirugía bariátrica
se ha multiplicado por siete en todo
La prevalencia de la obesidad mórbida en los Estados Unidos es de más de 5 por ciento de la población, y la prevalencia estimada de la obesidad en Europa es del 15 al 20 por ciento entre la población de mediana edad.
Sin embargo, la supervivencia a largo plazo y los efectos potenciales en la salud después de la cirugía bariátrica no está ampliamente estudiado, aunque algunos estudios la asocian con un efecto negativo en la salud de los huesos, tales como marcadores elevados de recambio óseo y la densidad reducida mineral ósea (DMO), acelerando así la pérdida ósea y el aumento de la fragilidad de los huesos.
A la luz de
estos resultados controvertidos, investigadores del la Facultad de Medicina de
"Los
nutrientes comúnmente perdidos son
La investigación, publicada en la revista 'Medicina', se establece bajo evidencias de investigaciones anteriores que sugerían que el procedimiento trae un mayor riesgo de fracturas óseas. Tomando como base de datos nacionales de seguros, el equipo de estudio identificó 2.064 pacientes que se sometieron a cirugía bariátrica entre 2001 y 2009, y los comparó con 5.027 pacientes de manera similar obesos que no tenían las cirugías. En general, las personas que se sometieron a cirugía de pérdida de peso tenían un 21 por ciento más riesgo de fracturarse un hueso en siguientes cinco años.
Pero el riesgo añadido fue más pronunciado entre las personas que se sometieron a procedimientos de 'malabsorción' - que impide que los alimentos se absorban, como el 'bypass' gástrico-. Estos tenían un 47 por ciento más probabilidades de sufrir una fractura durante los 12 años de seguimiento en comparación con aquellos que no se sometieron a cirugía.
Teniendo en cuenta si la cirugía bariátrica era del tipo de malabsorción o simplemente restringe la cantidad total de alimentos que alguien podría consumir a la vez, como la banda gástrica, los investigadores no encontraron aumento en el riesgo de fracturas óseas en los pacientes que tenían las cirugías de tipo restrictivo.
¿Cómo prevenirlo?
No obstante,
cirugías bariátricas pueden reducir y enfermedades
como la diabetes tipo 2 y revertir la hipertensión. "Por lo tanto, los
beneficios deben superar los riesgos potenciales si la gente sabe cómo prevenir
o reducir el riesgo de fractura", ha señalado el investigador principal.
Por lo tanto, la recomendación para estos pacientes es que tomen nutrientes
como
"En segundo lugar, la exposición al sol y el ejercicio pueden ayudarles a reducir el riesgo de osteoporosis" y, por último, "se debe realizar algún entrenamiento del equilibrio para evitar las caídas", ha añadido.
Sería útil saber más acerca de los pacientes, como el peso antes y después de la cirugía, y los suplementos que están tomando, dijo el doctor Andrew Duffy, director de cirugía bariátrica y metabólica en el Sistema de Salud de la Universidad de Yale-New Haven de Connecticut, que no participó en el estudio.
Duffy ha señalado que los aumentos de fracturas observadas en el grupo de estudio fueron en su mayoría en los brazos y las piernas, en lugar de cadera o fracturas de columna y otros tipos de lesiones más típicos de la osteoporosis.
"El estudio no ofrece explicación, pero si usted está viendo más fracturas en las piernas en los pacientes que se sometieron a cirugía bariátrica, yo diría que esto podría ser en realidad una consecuencia del hecho de que estos pacientes están haciendo más ejercicio - tal vez habían caído fuera de sus bicicletas cuando están tratando de perder peso ", ha señalado.